自费生就餐收费征询单
尊敬的学生家长：
根据部分学生家长的要求，考虑到学生家庭的实际情况，经学校讨论研究，有自费用餐需求的学生（指农村户口、低保低收入家庭以外的学生）可以在校用餐。
自费用餐的学生收费办法：按整月统计收费，每人每餐6元。学校将每人每月开具发票，因病因事提前一天向总务处请假的，学校将在次月初退还因病因事期间的餐费。
2017年5月按21天计算，共126元，多退少补。
现特征询家长就餐意向。谢谢配合！
上海市崇明区实验中学食堂
2017-4-27
就餐征询单
班 级
学生姓名
是否在校用餐
家长签名
年 月 日
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